USO DA OCITOCINA NO TRATAMENTO DE OBSTRUÇÃO ESOFÁGICA POR ALIMENTO COMPACTADO

Juliana R. Peiró; Luiz Claudio Nogueira Mendes; Gisele Tobias Soares; Adriana Longo Lombardi; Luciana Cristina de Andrade Carrenho

Introdução: A compactação ocorre por acúmulo de alimento fibroso em uma determinada região do esôfago, levando a um espasmo na musculatura lisa que não permite a progressão do alimento, geralmente nas épocas mais secas do ano, quando os animais têm pouca disponibilidade de pastagens frescas. É uma emergência clínica de intervenção imediata. Recentemente na literatura, a ocitocina tem sido empregada no tratamento de obstruções esofágicas devido sua capacidade em promover o alívio rápido destas obstruções.

Relato do caso: Foi atendido um eqüino, fêmea, Mangalarga,  apresentando salivação profusa, regurgitação de partículas de alimento fibroso, aumento das freqüências cardíaca e respiratória e inquietação. À palpação constatou-se aumento de volume de consistência firme no terço proximal do esôfago, com resistência à passagem de sonda nasogástrica. Á endoscopia, observou-se presença de massa compactada com material fibroso e lesões na parede do esôfago ao redor do alimento. Administrou-se ocitocina (0,22 UI/kg, IV, Ocitocina Univet), obtendo-se relaxamento muscular na região do aumento de volume entre 10 a 20 minutos, com remissão dos sinais clínicos após 40 minutos da aplicação. Flunixin-meglumine (1,1 mg/kg, SID, Banamine, Schering-Ploug) foi administrado durante três dias. O animal recebeu alta após a ausência de recidivas.

Discussão: A ocitocina age como um neurotransmissor e neuromodulador no SNC, de forma que a tensão na parede esofágica estimula diferentes ações da ocitocina no SNC que modulam a contração e o relaxamento da porção proximal do esôfago. A ocitocina poderia modular a contração da musculatura esquelética afetando a liberação, a ligação ou o metabolismo da acetilcolina na junção neuromuscular, ou através da modulação de sinais do SNC para a porção proximal do esôfago, favorecer seu relaxamento que auxiliado pelos movimentos de deglutição do animal, permitiriam a progressão do alimento para o estômago.

Conclusões: A administração da ocitocina como tratamento conservador de obstruções esofágicas é um tratamento barato, seguro e eficaz.

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