Study: Shock Wave a Valid Treatment for Osteoarthritis - ESTUDO: ONDAS DE CHOQUE um TRATAMENTO VÁLIDO PARA OSTEOARTRITE

by: Stacey Oke, DVM, MSc
April 10 2009 Article # 13936

Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) significantly reduces lameness in horses with osteoarthritis, but does not alter the course of disease, report researchers from the Equine Orthopaedic Research Center at Colorado State University. They say ESWT could prove to be a valuable tool in the management of osteoarthritis, particularly if used in combination with another treatment modality capable of affecting the disease process.
ESWT is non-invasive medical procedure that generates pulses of sound that travel through the skin. In horses, ESWT is used for the management of soft tissue injuries, as well as inflamed or arthritic joints.
To evaluate ESWT in horses with osteoarthritis, David Frisbie, DVM, PhD, Dipl. ACVS, and colleagues evaluated 24 horses, each with osteoarthritis induced in one knee. The researchers split these horses into three groups: an ESWT group, an ESWT placebo group (did not receive treatment), and a third group that received polysulfated glycosaminoglycan (PSGAG). ESWT was performed two times (on days 14 and 28 post-operatively) and PSGAG was administered intramuscularly every four days for 28 days.
The researchers looked at degree of lameness and synovial fluid analysis, as well as the gross and microscopic evaluation of the cartilage and synovial membranes.
According to Frisbie, horses treated with ESWT, "had a significant improvement in lameness compared to both the ESWT placebo and the horses treated with intramuscular PSGAG."
While no disease-modifying effect was noted in any of the treatment groups, the authors suggest that, based on this inaugural controlled study, ESWT might be beneficial for horses with evidence of osteoarthritis, particularly if used in conjunction with a drug known to have disease-modifying properties.
Frisbie noted that no adverse events were seen in response to either the intramuscular PSGAG or the ESWT in any of the horses.
The study, "Evaluation of the effect of extracorporeal shock wave treatment on experimentally induced osteoarthritis in middle carpal joints of horses," was published in the April 2009 edition of the American Journal of Veterinary Research.

 

ESTUDO: ONDAS DE CHOQUE um TRATAMENTO VÁLIDO PARA OSTEOARTRITE

Por: Stancey Oke, DMV, MC
10 de abril, 2009 Artigo #13936

A terapia por ondas de choque extracorpórea (TOCE) reduz significativamente a claudicação em cavalos com osteoartrite, mas não altera o curso da doença, relatam pesquisadores do Centro de Pesquisa Ortopédica em Equinos da Universidade do Estado do Colorado. Segundo eles, a TOCE poderia ser uma ferramenta valiosa na gestão da osteoartrite, particularmente se usada em combinação com outra modalidade terapêutica capaz de combater o processo da doença.
A TOCE é um procedimento médico não-invasivo que gera pulsos de som que viajam através da pele. Em cavalos, a TOCE é utilizada para o controle das lesões dos tecidos moles, bem como em articulações inflamadas ou artríticas.
A fim de avaliar a TOCE em cavalos com osteoartrite, David Frisbie, DVM, PhD, Dipl. ACCV, e colegas avaliaram 24 cavalos, cada um com osteoartrite induzida em um joelho. Os pesquizadores dividiram os animais em 3 grupos: um grupo TOCE, um grupo TOCE placebo (não recebeu o tratamento), e um terceiro grupo que recebeu glicosaminoglicanas polissulfatadas (PSGAG). A TOCE foi realizada duas vezes (nos dias 14 e 28 de pós-operatório) e PSGAG foram administradas via intramuscular a cada quatro dias, durante 28 dias.
Os pesquisadores examinaram o grau de claudicação e a análise do líquido sinovial, assim como a avaliação macro e microscópica da cartilagem e membrana sinovial.
Segundo Frisbie, os cavalos tratados com TOCE "tiveram uma melhora significativa da claudicação quando comparados tanto aos do grupo TOCE placebo quanto aos tratados com PSGAG intramuscular".
Apesar de não ter sido observado efeito modificador da doença em nenhum dos grupos de tratamento, os autores sugerem que, com base no presente estudo inaugural controlado, a TOCE possa ser benéfica para cavalos com sinais de osteoartrite, particularmente quando utilizada em conjunto com uma droga que sabidamente tenha propriedades modificadoras da doença.
Frisbie notou que não foram observados efeitos adversos em resposta quer ao PSGAG intramuscular, quer a TOCE em qualquer um dos cavalos.
O estudo "Avaliação do efeito de ondas de choque extracorpórea em tratamento da osteoartrite induzida experimentalmente em articulações carpais mediais de cavalos" foi publicado na edição de abril de 2009 do “American Journal of Veterinary Research”.